导致孩子腹痛的常见疾病

疼痛

1.急性肠套叠

多见于婴幼儿,表现为突发性呕吐,阵发性哭闹(阵发性腹痛所致)、摸孩子的肚子好像有香肠样的东西,12小时后小孩拉的都是“果酱”般的大便,这时须做X光或B超等检查,及时明确诊断。

肠套叠发生在48小时之内,只需要进行空气灌肠就能马上解决问题,但如果耽误了这个时机,很有可能进一步导致肠梗阻。有时候,因为家长的疏忽,到医院的时候已经出现了肠梗阻、肠出血甚至肠坏死了,这个时候就只能通过手术治疗。

2.急性阑尾炎

病初一般会脐周疼痛,渐渐地疼痛位置转到右下腹,持续一段时间时,会伴有反跳痛、呕吐及发烧,体温可升高达39℃左右。腹痛时孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路,如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话,他的哭闹也与平时不一样,会蜷缩着身体,并且出冷汗。此时,家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。

3.嵌顿疝

这种情形往往发生在原有疝气的小儿身上,可以在腹股沟的位置摸到异物,并且伴有腹痛、呕吐的症状。小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少,多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。这种情况,必须及时送孩子去医院治疗。

4.急性肠炎

常起病急骤,有发烧、腹泻、呕吐的症状,腹泻前常有阵发性腹痛,但腹胀不明显。夏秋两季为高发季节,主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染。患儿必须隔离,食具的消毒可在开水中煮沸15分钟,给孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制作的。孩子的床单被褥最好在阳光下曝晒6小时消毒。

5.消化性溃疡

小儿消化性溃疡临床表现各种各样,不同年龄症状差异较大,多发于 学龄期儿童,腹痛症状明显,常常会反复发作,孩子会感觉脐周部疼痛明显,有时有夜间痛,腹部检查可有上腹部压痛,患儿可有消瘦。若有上述症状建议尽早胃镜检查(yiQIg.cN)。

6.慢性胃炎

孩子常常反复阵发性腹痛,以脐上及脐周痛为主,常同时伴有上腹部压痛,不爱吃饭,身体逐渐消瘦,还会出现呕吐、泛酸等典型表现。多数患儿有饥饱不均或平时爱吃生冷食物。以往认为慢性胃炎小儿不多见,但由于现在的孩子容易多吃“废品食品”,父母又不注意培养孩子良好的饮食习惯,发病率日渐升高。若反复出现上腹痛或脐周痛,应及早做胃镜检查以明确诊断。

7.蛔虫病

随着卫生条件的改善,蛔虫病目前发病率不高,蛔虫病所致的腹痛,呈突发性腹痛,痛时孩子屈体弯腰、出冷汗、面色苍白,腹痛以肚脐周围最为严重。偶伴有呕吐,甚至可吐出蛔虫。腹痛能自行缓解甚至消失。每次疼痛发作数分钟,可能隔天发作,也可能每天发作数次。

其实,导致腹痛的 疾病 远不止这几种,比如说心肌炎、糖尿病酮症酸中毒等心血管系统和内分泌系统 疾病 首发表现都可以是腹痛,另外如泌尿道结石、胆道结石、胆囊炎,消化道畸形(肠系膜压迫综合征、美克尔憩室)等。患儿如有慢性反复发作性腹痛建议尽早就诊,排除器质性 疾病 。


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